一、发生交通事故人伤保险怎么赔付?

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一、发生交通事故人伤保险怎么赔付?

(一)登记客户信息(被保险人和伤者的姓名，电话，车牌号)。

(二)询问。

1、询问对方是否为客户，是否报案认定交通事故，保险公司是否已经查勘定损。

2、询问客户是否在其他柜台理赔。

3、询问客户是否有车损，车辆是否修理结束，车辆定损后修理结束方能处理人伤。

4、询问客户伤者是否治疗结束，治疗结束方能理赔。

5、询问客户是否为被保险人本人，若为代理，需提供相关的授权。

(三)填单证。

让客户填写必要单证(索赔申请书，赔款通知书，注意代理理赔的需要被保险人签字或者盖章)

(四)打代抄单。

核查保单，打报案记录代抄单、车辆损失确认单，同时让客户自己算清各种费用数额。

(五)收件。

被保险人提供：

1、交通事故认定书，确定责任分摊，特别注意车损的理算。

2、索赔申请书，客户没有填写的，让客户自己填好，需要盖章的让客户回公司对“被保险人”处盖章，同时要客户填写赔款通知书四联单。

3、驾驶证正副本，行驶证正副本、身份证，银行卡正反面复印件，肇事者与被保险人为同一人时。

4、驾驶员的驾驶证正副本(注意A、B照需体检回执)，行驶证正副本(注意审核日期)，身份证正反面复印件，收取被保险人的身份证，银行卡正反面复印件。

5、营运车辆的营运证，出租车司机的服务证。

6、人调协议。

7、赔偿凭证或者收条。

8、本车车损发票(注意保险险种和责任划分)。

9、 拖停费发票(本车需证明必须拖车)。

10、 肇事者本人受伤的，病历，医疗发票，报告单，住院清单。

伤者提供：

1、病历。

2、医疗发票。

3、住院清单。

4、出院小结。

5、拍片子报告单。

6、护理证明(医嘱和护工证明或者亲属的误工证明)。

7、误工证明(医嘱和病假条，扣减证明，工资单，完税证明)。

8、交通费发票。

(六)核查。

(七)出具调解协议书。

1、原则上款项只能打给被保险人。

2、需要被保险人和伤者分别打款时，需要特别注意。要在调解协议特别注明。

3、被保险人是单位的，需要打到单位账户，否则由单位出具划款说明书，并盖公章。

(八)写结案报告(写明数额扣减的公式，及调解难点)。

(九)及时上系统查询理赔是否划账。

只要发生交通事故以后第一时间向保险公司报案了，之后的整个理赔流程，保险公司也都会积极处理的。但是，如果交通事故本身并不符合保险公司的理赔范围，类似于驾驶员是无证驾驶的，那保险公司也都会直接通知驾驶员的。

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